﻿            <h3> אלכוהול </h3>
            
            <div class="radiobuttons" id="drinking">  
            
            	<input type="radio" name="habits_alcohol" id="alcohol1" value="0"/>
        		<label class="radiolabel" for="alcohol1">לא שותה</label>
		        <input type="radio" name="habits_alcohol" id="alcohol2" value="1"/>
                <label class="radiolabel" for="alcohol2">שותה</label>
        	
        	</div>
            
        	<div id="drinking_freq">
            	
                תדירות:<select name="habits_drinkingfreq">
            
                	<option value="daily">יומית</option>
                	<option value="rec">חברתית</option>
            
            	</select> 
            	
            </div>
            
            <h3> סמים </h3>
            
            <div class="radiobuttons" id="drugs">  
		
                <input type="radio" name="habits_druguse" id="druguse1" value="0"/>
                <label class="radiolabel" for="druguse1">לא משתמש</label>
                <input type="radio" name="habits_druguse" id="druguse2" value="1"/>
                <label class="radiolabel" for="druguse2">משתמש</label>
                
            </div>
            
            <div id="drug_user">
               
                <h3> ?אילו </h3>
            
                <div class="checkboxesdiv" id="drugtypes">
            
                    <label class="checkboxdata"><input type="checkbox" name="habits_drugtype[]" value="מריחואנה"/><span>מריחואנה</span></label>
                    <label class="checkboxdata"><input type="checkbox" name="habits_drugtype[]" value="קוקאין"/><span>קוקאין</span></label>
                    <label class="checkboxdata"><input type="checkbox" name="habits_drugtype[]" value="אקסטזי"/><span>אקסטזי</span></label><br/>
                    <input type="checkbox" name="habits_drugtype[]" id="otherdrugcheck" value="אחר"/>
                    <label class="checkboxdata" id="otherdrugslabel" for="otherdrugs" style="color:#999">אחר<input type="text" id="otherdrugs" disabled="disabled"/></label>		
                   
                </div>
        
                תדירות:<select name="habits_usingfreq">
                    
                    <option value="daily">יומית</option>
                    <option value="rec">חברתית</option>
    
                </select> 
             
			</div> <!-- End drug_user-->
